Kürtaj

Kürtaj, Kastamonu Kürtaj Fiyatları

– Kürtaj (küretaj, curettage), rahim iç boşluğunun kazınması,

burada var olan içeriğin temizlenmesi anlamına gelir.

– Rahim, bir iç boşluk kısmı, bir de bu boşluğa açılan dar bir kanal kısmı olarak 2 parçalıdır. Rahimin dar kanalının giriş kısmına rahim ağzı adı verilir.

– Kürtaj, bazen rahim iç boşluğundan parça alıp patolojik incelemeye göndermek için yapılsa da çoğunlukla buraya yerleşmiş gebeliği almak, yani hamileliği sonlandırmak için yapılır.

– Rahim iç boşluğunda kazıma işlemi yapmak için gereken aletlerin bu boşluğa ulaşabilmesi için, dar olan rahim ağzını ve kanalını geçebilmesi gerekir. Kullanılacak aletlerin çapı büyüdükçe, bu kanalın genişletilmesi (dilatasyon) gerekir.

– Kadın doğum dilinde çoğu kez bu işlem, D&C (dilatasyon ve curettage) olarak kısaltılır.

– Çoğunlukla, normal doğum yapmamış kadınlarda, rahim ağzının genişletilmesine ihtiyaç duyulur.

– Normal doğum yapmış kadınlarda, rahim ağzı ve kanal, bir miktar genişlemiştir.

Kastamonu’da kürtaj fiyatları hakkında detaylı bilgi almak için 0530 302 8551 numaralı telefondan veya WhatsApp üzerinden bizimle iletişime geçebilirsiniz.

Merhaba, geçmiş olsun.

Ben Op.Dr.Uzay Yıldırım,

Muayene, anestezi (lokal anestezi ya da sedasyon), vakum kürtaj ve 10 gün içinde yapılacak kontrollerin fiyatı;

8 haftadan küçük gebeliklerde: 1500 TL

8-10 hafta arası gebeliklerde: 1750 TL

Kürtaj hangi durumlarda yapılır?

– Aşırı ve düzensiz kanamaların varlığında tanısal amaçla,

– Menopozdaki kadınlarda rahim iç yapısında kalınlaşma tespit edildiğinde yine tanısal amaçla,

– İstenmeyen gebeliklerde, gebeliğin sonlandırılması için,

– Gebeliğin devamının hayati tehlike yarattığı durumlarda gebeliğin sonlandırılması için,

– Kendiliğinden meydana gelen düşüklerde rahimde parça kalması durumunda rahim temizliği için kürtaj yapılır.

İsteğe bağlı kürtaj yasal mı?

– Evet, kürtaj, isteğe bağlı olarak yapılabilir.

– Planlanmamış gebeliklerde, vakum kürtaj ile gebelik sonlandırılabilir.

– Kürtaj, yasal bir uygulamadır ve kadını için anayasal bir haktır.

– Ancak bu konu, fazlaca suistimal edilmekte ve kürtaj hakkına ulaşım engellenmeye çalışılmaktadır.

İsteğe bağlı kürtaj yaptırabilmek için gereklilikler;

  • gebeliğin 10 haftadan küçük olması
  • kadının 18 yaşından büyük olması,
  • kadın, 18 yaşından küçük ise veli ya da vasi onayının olması.

 

– Kanunlar, her ne kadar evli kadınlarda eş onayını da gerekli görse de, 2003 yılında “İnsan Hakları ve Biyotıp Sözleşmesi”ne imza atan ülkemizde, bu durum tartışmalı bir haldedir.

Bana göre;

Her kadın, kendi bedeni hakkında karar verebilecek tek kişidir.

Kürtaj hakkını kullanabilmesi için, 

eşi bile olsa, ikinci bir kişinin onayına ihtiyacı olmamalıdır.

On haftadan büyük gebeliklerde kürtaj olmaz mı? 

– Olabilir, ancak bazı koşullar gerekli,

– Devam eden gebeliğin anne ve bebek hayatı için yüksek riskler içermesi durumunda ve bunun heyet raporu ile belgelenmiş olması halinde gebeliğe son verilebilir.

– Bebek, anne karnında ölmüşse haftasına bakılmaksızın rahim tahliyesi yapılır.

10 haftadan büyük gebeliklerde,

doktor raporu olmaksızın isteğe bağlı kürtaj yapılması yasal değildir.

Gebelik haftası nasıl hesaplanır?

– Basitçe son adet tarihinin ilk gününden bu yana kadar geçen süre olduğu varsayılır ve büyük ihtimalle de öyledir. Bu hesapta kadınların adetini takiben 2. haftada yumurtladıkları varsayılır ama her zaman öyle olmayabilir.

– En doğrusu ise ultrasonda ölçüm yaparak gebelik haftasının saptanmasıdır.

– O ayki yumurtlama beklenenden erken olduğunda gebelik haftası son adete göre olandan büyük çıkar.

– O ayki yumurtlama beklenenden geç olduğunda gebelik haftası son adete göre olandan küçük çıkar.

Gebelik, 12 haftadan büyük değilse; vakum kürtaj ile,

gebelik 12 haftadan büyükse; ilaçlı düşük ile gebelik sonlandırılır.

Kürtaj nasıl uygulanır?

– Kastamonu kürtaj talebi olan hastamı, kliniğimde misafir ederek öncelikle muayene ediyorum.

– Ultrason ile gebelik haftasını saptıyorum.

– İşlem hakkında detaylı bilgi verdikten ve onayını aldıktan sonra işleme geçiyorum.

– Kürtaj işlemini çoğunlukla muayenehanemde, bazı özel durumlarda hastanede uyguluyorum.

– Kürtaj ağrılı bir işlem olduğu için mutlaka anestezi eşliğinde uygulamak gerekir.

– Uygun hastada lokal anestezi olabilir ama genellikle sedasyon anestezisi yani uyku anestezisi uyguluyorum.

– Sedasyon işlemini anestezi uzmanımız uyguluyor.

– Tek kullanımlık plastik spekulumu vajinaya yerleştirip rahim ağzını görerek işleme başlıyorum.

– Vajinayı steril hale getirmek için “batikon” ya da “betadin” adı verilen antiseptik solüsyonla siliyorum.

– Rahimi ve rahim ağzını stabil hale getirmek için steril olan “tenakulum” adı verilen bir aletle rahim ağzını tutuyorum.

– Rahim boşluğunu değerlendirmek için “histerometri” adı verilen aleti ultrason eşliğinde kanal boyunca ilerleterek rahimin içine tatbik ediyorum.

– Tüm bu ön hazırlıklardan sonra ultrason eşliğinde vakum kürtaj işlemini uyguluyorum.

– Vakum kürtaj işleminde; “Manuel Vakum Aspiratör (MVA)” adı verilen plastik bir negatif basınçlı şırınga ve buna adapte edilebilen çeşitli çaplarda üretilmiş “Karman Kanül” adı verilen plastik kanülleri kullanıyorum.

– Karman kanüllerinin dar olan rahim ağzından geçip rahim boşluğuna ulaşabilmesi için, rahim ağzını genişletiyorum. Bu genişletme işleminde çoğunlukla “buji” adı verilen dilatatörleri kullanıyorum. Bazı durumlarda rahim ağzını yumuşatmak için işlem öncesinde ilaç kullanmak ta gerekebiliyor.

– Gebelik haftasına uygun bir şekilde gereken kanülleri kullanarak vakum kürtaj işlemini uyguluyorum.

– İşlem bitiminde ultrasonla son kontrolü yapıyorum ve kanama olmadığından emin olduktan sonra bir kez daha antiseptik solüsyonla temizlik yaparak hastamı uyandırıyorum.

– Kürtaj işlemi yaklaşık 5-10 dakikada biten bir işlem.

– Vakum kürtaj işleminde tek kullanımlık steril aletler kullanıyorum.

– Sonrasında hastam, tamamen kendine geldiğinde ki bu da yaklaşık 10 dakikada gerçekleşiyor, hastamı taburcu ediyorum.

– Kürtaj işleminden 10 gün sonra da kontrolümü ücretsiz olarak yapıyorum.

İsteğe bağlı Kastamonu kürtaj fiyatları

– Muayene, anestezi, vakum kürtaj ve 10 gün içinde yapılacak kontrollerin fiyatı;

  • 8 haftaya kadar olan gebeliklerde  1500 TL
  • 8-10 hafta arası gebeliklerde         1750 TL

Kastamonu kürtajı hangi durumlarda muayenehane yerine hastanede yapıyorum?

– 1 yıldan kısa süre önce sezaryenle doğum yapan hastalarımda,

– 1 yıldan kısa süre önce myom ameliyatı olmuş hastalarımda,

– Kanama eğilimi olan ya da kan sulandırıcı ilaç kullanan hastalarımda,

– Anestezi doktorumuzun hastane koşullarını uygun gördüğü hastalarımda, bunlar; bazı kalp, beyin, akciğer hastalıklarının olması durumları.

Kürtaj esnasında başka ne gibi işlemler yapılabilir?

– Rahim ağzı kanser taraması için smear testi ve HPV tarama testi alınabilir,

– Arzu ediliyorsa spiral (rahim içi araç) tatbik edilebilir,

– Gerekiyorsa kan uyuşmazlığı iğnesi yapılabilir,

– Kızlık zarı dikimi yapılabilir,

Kürtaj öncesi ne gibi hazırlıklar yapılmalı?

– Sedasyon anestezisine hazırlık için, vakum kürtaj öncesinde midenin boş olması önemli. Randevu saatinden önceki yaklaşık 6 saat boyunca hiçbir şey yenilip içilmemesinde fayda var.

– Uzun süredir kullanılan guatr, şeker, tansiyon, kalp ilaçları gibi ilaçlar, saatinde az bir suyla alınmalı.

– Aspirin gibi kan sulandırıcı ilaçlar en az 4 gün önceden kesilmiş olmalı.

Kürtaj esnasında ne gibi aksilikler (komplikasyon) yaşanabilir?

– Tecrübeli operatörlerin elinde çoğunlukla aksilik yaşanmamakla beraber nadiren de olsa bazı aksilikler olabilir.

– Kanama; bazen beklenmedik miktarda kanamalar olabilir. Bu kanamalar bazen rahimin kasılamamasından bazen de tenakulum tutma yerinden kaynaklanabilir.

– Rahim delinmesi; Gebelik haftası ilerledikçe, özellikle de yakın zamanda sezaryen olmuş hastalarda biraz daha fazla olabilen bir durumdur. Derhal hastanede gözlem altına almak ve duruma göre delinen rahimi ameliyatla dikmek gerekir.

– Anestezi kaynaklı aksilikler; alerji, solunum sıkıntısı, nabız düşmesi ve hatta çok çok nadir olacak şekilde ölüm bile olabilir.

– Çok nadir olabilen bir durum ise gebeliğin sonlandırılamamasıdır. Özellikle çok küçük gebelikler, vakum kürtajla alınamayabilir, ancak sonraki kontrollerde farkedilerek alınacaktır.

Kürtaj sonrası nelere dikkat edilmeli

  • En önemlisi enfeksiyondan korunmak; bunun için en az 2 hafta ilişkiye girmemek gerek ve antibiyotik kullanılmalı. Hastalarıma en az 3 gün süreyle kullanmaları için antibiyotik hap yazıyorum. Ayrıca ilk günlerde oturarak değil ayakta durarak duş şeklinde banyo yapılmalı, su, vücuttan akıp gitmeli.
  • Bir diğer önemli durum ise ağrı; vakum kürtajı takip eden ilk günlerde olabilecek ağrılar için ağrı kesici öneriyorum.
  • Yeni bir gebelikten korunmak gerek; yeni kürtaj oldum, nasılsa gebe kalmam diye düşünmek büyük hata olur. Kürtaj sonrası vücutta, hemen yeni bir gebelik hazırlığı da başlar. Doğum kontrol hapı ya da spiral kullanımı, istenmeyen gebeliklerden koruyacaktır.
  • Kanamalı durumları iyi izlemek gerek; Adetten fazlaca olan kanamalarda mutlaka hastalarımı görmek isterim.

 

Hastalarıma şunu diyorum;

“Sizi endişeye düşüren her ne olursa, hemen temasa geçelim.”

Kastamonu kürtaj sonrası normal yaşam ne zaman başlar?

  • Hemen, evet hemen başlar.
  • Psikolojik olarak kürtajın olumsuz etkilerinin geçmesi bir zaman alabilir ancak genel olarak değerlendirildiğinde işlem sonrası hemen normal yaşama dönülür.
  • Vakum kürtaj için kullanılan aletler ve anestezi şekli, uzun süre günlük yaşamdan alıkoymaz.
  • Kürtaj sonrasında hafif bir kanama ve ağrı olabilir ama korkutucu boyutlarda değildir.
  • Kürtaj sonrası ilk adet, yaklaşık 3-6 hafta sonrasında beklenir.